site.btaПриложение номер 1 към Решение номер 13-ЕП от 24 март 2014 г.

IR 21:10:00 27-03-2014
MM2109IR.004
Д Е К Л А Р А Ц И Я - бланка

Приложение номер 1

към Решение номер 13-ЕП от 24 март 2014 г.

Д Е К Л А Р А Ц И Я
(по чл. 65, ал. 1 и чл. 66 от ИК)

Подписаният .................................................,
(собствено, бащино и фамилно име)
ЕГН/ЛН ................, лична карта/удостоверение за постоянно
или продължително пребиваване номер ........................,
изд. от ................ на .............................,
декларирам, че:
1. имам право да гласувам в изборите за членове на Европейския
парламент от Република България;
2. владея български език;
3. имам завършено висше образование;
4. не съм в несъвместимост съгласно чл. 66 от ИК, а именно:
а) не съм кандидат, съпруг/а на кандидат и не се намирм във
фактическо съжителство с кандидат за член на Европейския
парламент от Република България;
б) не съм на изборна длъжност в държавен или местен орган;
в) не съм орган на изпълнителната власт;
г) не съм заместник-министър, главен секретар на президента на
републиката, Народното събрание или Министерския съвет, на
министерство или областна администрация, не съм секретар на
община, район, кметство;
д) не съм съдия в Конституционния съд, във Върховния
административен съд или в административен съд, прокурор или
следовател;
е) не съм заместник-областен управител или заместник-кмет;
ж) не съм военнослужещ във въоръжените сили, служител на МВР,
НРС, НСО, ДА "Технически операции" или в ДА "Национална
сигурност";
з) не съм съпруг/а или във фактическо съжителство, както и
роднина по права линия, брат или сестра на друго лице,
предложено за член на РИК в ......................район.

................................ 2014 г.
ПОДПИС: .....................



/ММ/