site.btaНаблюдава се „подмладяване“ на артериалната и венозна тромбоза при пациенти между 50 – 60 години, каза съдовият хирург д-р Димитрова

Наблюдава се „подмладяване“ на артериалната и венозна тромбоза при пациентите у нас. Ако допреди години възрастовата граница е била пациенти между 60 и 70 години, днес се наблюдава при пациенти на възраст между 50-59 години. Това каза д-р Елица Димитрова, съдов хирург в Университетската многопрофилна болница за активно лечение „Св. Екатерина“ в София, по време на лекция на тема „Артериална и венозна тромбоза на долни крайници – профилактика, превенция и лечение“. Болницата организира Ден на отворените врати по повод Световния ден на тромбозата, който се отбелязва на 13 октомври.

Основните причини за заболяването са високите нива на холестерол, захарният диабет, тютюнопушенето и наднорменото тегло, каза д-р Димитрова. Лошият контрол на кръвната захар почти винаги довежда до артериална и венозна тромбоза, подчерта специалистът. Сърдечните пороци и артериалната хипертония също могат да бъдат признак за заболяването.

Венозната тромбоза е заболяване, при което се формира тромб в лумена на вената и преминава през три фази – остра, подостра и хронична, обясни д-р Димитрова. В зависимост от засегнатия крайник може да се определи дали венозната тромбоза е повърхностна или дълбока, уточни тя. По думите ѝ честотата на остра исхемия на долните крайници е приблизително 1 на 1000 души годишно, като рискът се увеличава при пациенти в напреднала възраст.

Основните рискови фактори при повърхностната венозна тромбоза са наличие на варикозни вени на долните крайници, травма в областта на вената, след проведени венозни манипулации, след бременност, както онкологични заболявания и генетична предразположеност, посочи д-р Димитрова. Дълбоката венозна тромбоза може да бъде предизвикана от продължителното обездвижване, каза тя. По думите ѝ често срещани симптоми за заболяването са внезапно зачервяване и болка в засегнатия венозен участък, повишена локална температура, оток и спазми. Наблюдава се и промяна в цвета на кожата по крайниците в червено или лилаво. При асцендиращ тромбофлебит болката и зачервяването се разпространяват по дължината на целия крайник, допълни съдовият хирург. Много от професиите са свързани или с постоянно правостоене, или с постоянно седене – и двете са вредни за венозната патология, каза още тя.

Лечението на острата венозна тромбоза е подценявано, защото у нас липсват информираност и програми за профилактика, посочи д-р Димитрова. Временно ограничаване на движението на пациента и прилагане на студени компреси в областта на възпалението са сред методите на лечение.

Острата артериална тромбоза представлява спиране на артериалния приток на кръв към тъканите, причинено от внезапно запушване на артерията, обясни д-р Димитрова. По думите ѝ заболяването засяга горните и долни крайници, но е възможно и да засегне сънните и сърдечно-мускулните артерии. При хроничната артериална тромбоза се наблюдава стесняване на кръвоносните съдове на съответния крайник поради недостиг на кислород в тъканите. Най-честото оплакване е интермитентното клаудикацио – болка в подбедрената мускулатура при движение, каза още специалистът.

Сред симптомите са внезапна силна болка и изстудяване на засегнатия крайник, както загуба на сетивност и моторна функция. В това състояние пациентът трябва да се лекува до шестия час, за да може да бъде възстановено кръвоснабдяването, уточни тя. По думите ѝ честотата на ампутация е между 10 и 15 %.

Единственият метод за лечение е оперативно отстраняване на тромба, за да се отпушат кръвоносните съдове, поясни д-р Димитрова.

Първият профилактичен преглед може да направи пациент на възраст между 55 и 60 години, ако няма оплаквания, смята д-р Димитрова. По думите ѝ симптомите трябва да се познават добре, за да може пациентът правилно да потърси помощ от съдов хирург. Подценяването и пренебрегването на заболяванията на съдовете може да доведе до сериозни проблеми, като най-честите усложнения, до които се стига, са възпаление на вената и тромбоза. Възможно е и образуване на тромбофлебит и екземи, обясни специалистът.