site.btaЛапароскопските операции във ветеринарната медицина са реалност и в България

Лапароскопските операции във ветеринарната медицина са реалност и в България, съобщи списание „Ветеринарна практика“.

Лапароскопията във ветеринарната медицина следва развитието на лапароскопията  в хуманната медицина, казва пред изданието д-р Мирослав Генов от Многопрофилна ветеринарна клиника „България“ и Медицински университет - Плевен. 

Лапароскопията е минимално инвазивна диагностична и хирургична техника, която се използва все по-широко и във ветеринарномедицинската практика. Лапароскопската хирургия, или както е по-известна в последно време в хуманната медицина - минимално инвазивна хирургия (МИХ), позволява през един, два или повече отвора (от 3мм, 5мм или 10 мм в диаметър) да се изследва и оперира в коремната кухина с помощта на източник на светлина и камера. Много коремни хирургични процедури, извършвани чрез конвенционална лапаротомия, могат да бъдат извършени или изцяло лапароскопски, или да бъдат лапароскопски асистирани. 

Диагностичната лапароскопия позволява много добра визуализация. Може да се огледа коремната кухина отвътре и да се вземат много качествени биопсични проби от черен дроб, панкреас, далак, лимфен възел, простата, матка, яйчник, бъбрек, както и холецистоцентеза за най-прецизно поставяне на диагнозата. Биопсичните проби са много по-големи и по-ценни, в сравнение с тези, получени по метода на перкутанната „tru-cut” биопсия под ехографски контрол. Друго голямо предимство при ендоскопското вземане на биопсия е прекият директен визуален контрол върху кървенето след вземане на биопсия и хемостаза, ако е наложително, казва д-р Мирослав Генов.

Оперативната лапароскопия дава възможности да се извършват хирургични процедури с различна сложност, а именно: овариектомия, овариохистеректомия, превантивна пексия на стомах, холецистектомия, адренектомия, колопексия, абдоминални крипторхиди, екстрахепатален шънт, премахване на цисти от простатата, панкреас, яйчник, корекция на ингвинална, диафрагмална и хиатална херния. Това са изцяло лапароскопски операции.

Най-честата операция, която се извършва е лапароскопската кастрация. В Европа и в САЩ масово се практикува лапароскопско отстраняване само на яйчниците, но технически няма пречки да се отстрани лапароскопски и матката.

Лапароскопската хирургия изисква комбинация от много добри познания по анатомия и оперативна хирургия, добри умения в отворената (конвенционална) хирургия, съчетани с маневреност и много добра пространствена ориентация на 2D образ, отбелязва сп. "Ветеринарна практика". 

Операцията е безкръвна, няма голям разрез на коремната стена и следователно се намалява възможността от инфекции и няма риск от инцизионална херния. Доказано е, че следоперативната болка е значително по-малка, пациентите са с много по-кратък възстановителен период от конвенционалната хирургия, няма шевен материал и не носят яки, не спазват физически и диетичен режим, отбелязва в интервюто д-р Генов.

Лапароскопски асистираните операции са спленектомия, нефректомия, биопсия от стомах, тънко и дебело черво, лапароскопски асистирана цистотомия, отстраняване на чуждо тяло от черво. Целта на тези операции е да се работи основно лапароскопски през два или три отвора и определеният орган или маса се отстраняват през възможно най-малък разрез в специална ендоскопска торбичка (ендо бег), което е и превенция от разпространение на клетки при малигнен процес. /ПВ/