site.btaПозиция по отношение на отпадането на електронните предписания

Позицията на доц. Васил Пандов, кандидат-депутат на „Продължаваме промяната“, по отношение на обявеното преди дни отпадане на електронните предписания.
От „Продължаваме промяната“ споделяме загрижеността на доц. Пандов, защото наша важна цел в здравеопазването беше въвеждането на цялостно пациентско електронно досие, като част от ефективното електронно здравеопазване. Особено притеснително е отстъплението от електронното предписание при ползване на антибиотици, което не помага за изпълнението на целта за борба с антимикробната резистентност. 

Ето и позицията на доц. Пандов: 

„Министерството на здравеопазването направи значителна крачка назад в електронното здравеопазване. Публикуван е проект за изменение на законодателството, който отменя предвидено от 01.11.2022 г. въвеждане на електронно предписание при ползване на антибиотици, както и за предписване на лекарствени продукти, които не се заплащат от НЗОК. Това е déjà vu, тъй като през 2021г. министър Кацаров отново отстъпи от въвеждането на електронни предписания за лекарствени продукти, които не се заплащат от бюджета на НЗОК. 
Защо отпадането на електронните предписания е неправилно:
- Прави невъзможно създаването на цялостно пациентско електронно досие и затруднява работата на медицинските специалисти при преценка на нова терапия, поставяне на анестезия и други дейности;
- Намалява ефективността на електронното здравеопазване и проследяването на приложението на лекарствената терапия, съответно предотвратяване на рискове, свързани с нежелани лекарствени реакции и несъвместимост;
- Отдалечава ни от заложената цел за борба с антимикробната резистентност, която се дължи в голяма степен на употребата на антибиотици. На година повече пациенти умират от последиците на антимикробната резистентност, отколкото от ХИВ или малария. По последни данни очаква се следващата година броя на жертвите на АМР да достигнат около 3 млн души в света!! Задължителното електронно предписване на антибиотици позволява проследяването на употребата им в България, включително при децата и търсене на решения за избягване на резистентността.
Мотивите на министерство на здравеопазването: Ще се създадат допълнителни разходи за медицинските специалисти, те няма да разполагат с дигитална инфраструктура и ще се затрудни достъпа на пациентите до лекарствени продукти – не са основателни, защото:
 – в отменените текстове на наредбата бе предвидено, че до 01.11.2022 г. – началната дата на електронното предписване, държавата ще създаде и предостави с отворен безплатен достъп електронно приложение за предписване от мобилен телефон, таблет или друго устройство за медицинските специалисти. При преговорите с БЛС бе уточнено, че всеки медицински специалист би могъл да предписва по този начин, ако държавата осигури приложение. „Информационно обслужване“ АД имат готовност до края на месец септември 2022г. да създадат приложението, ако МЗ е възложило тази дейност. Вероятно, не е възложена.
- Има допълнително изключение, договорено на работни срещи с представителите на БЛС – когато, медицинският специалист е извън помещенията на лечебното заведение, да може да предписва на хартиен носител. Не е вярно твърдението и внушението на МЗ, че към момента законът не допуска предписване на хартиен носител – има предвидено изключение!
- Доводът - понеже ще се създаде временно затруднение, да не предприемаме промяна. Този мотив следваше през изминалите месеци всеки нов етап от дигитализацията на здравеопазването. Това е нормално – при една система, която залага на сигурност, всяка промяна се възприема консервативно. НО! След всяко ново внедряване на елемент от електронното здравеопазване, медицинските специалисти изпълняваха своята функция и към момента няма сривове или оплаквания. 
- Настоящата уредба бе създадена след преговори в работен формат и постигнат компромис между съсловните организации на лекари и магистър – фармацевти. Всички се съгласиха, че, най – малкото, предписването и употребата на антибиотици следва да бъде част от пациентското електронно досие.
В заключение, вярвам, че министерство на здравеопазването ще преосмисли проекта в името на сигурността на пациентите!“