site.btaМултидисциплинарен екип от софийска ветеринарна клиника спасява живота на алпака

Български ветеринарен съюз (БВС) разказва как мултидисциплинарен екип от софийската Многопрофилна ветеринарна клиника - България спасява алпака на име Кадира, на възраст седем години, собственост на Alpaca Del Rey.

Кадира е с намален апетит в продължение на две седмици, като последните няколко дни изцяло отказва храна, въпреки започната симптоматична и общоукрепваща терапия. След анализ на случая, кръвните изследвания на пациента, запознаване с допълнителни специфики на храносмилателната система при алпаката, се сформира мултидисциплинарен екип от д-р Мирослав Генов - специалист с дългогодишен опит в хирургията, ендоскопията и минималноинвазивните процедури при дребни животни, д-р Фичерова, д-р Малцева, д-р Дерибеев, д-р Вачева, д-р Веселинов, стажант Виткова и здравен асистент Горанов. Специалистите се насочват към възможни диагнози: механично запушване на хранопровода от храна и/или чуждо тяло, мегаезофагус (голямо разширение на хранопровода и загуба на неговата нормална функция), туморно заболяване на хранопровода, стриктура (стеснение) на хранопровода.

Алпаката е приета в клиниката и започва активна флуидна терапия, което се налага с цел стабилизация. Интубация на такъв вид може да се окаже истинско предизвикателство, поради по-дългите челюсти на алпаката. Екипът преодолява този проблем като интубацията се извършва благодарение на използването на допълнителна ендоскопска техника – бронхоскоп. Д-р Малцева, главен анестезиолог на Многопрофилна ветеринарна клиника, въвежда алпаката в обща анестезия.

Ендоскопското изследване на хранопровода е съвременна минималноинвазивна диагностична процедура, която позволява на лекарите да разгледат по цялата дължина хранопровода за различни патологични промени. При изследването на хранопровода на алпаката се доказва почти пълна непроходимост на хранопровода в зоната след входа в гръдния кош, на над 90 см от началото на устата. В хранопровода е поставено контрастно вещество и се прави рентгенография, която потвърждава частичното запушване на хранопровода. За по-детайлен анализ се извършва компютърна томография. Д-р Венелин Дерибеев установява запушващ предмет с размер 4 см/11 см, като след него структурата на хранопровода е без промени. 

Пациентът се връща в ендоскопската зала, започват опити за механично избутване на "запушалката" към следващите отдели на сложната храносмилателна система на алпаката, чрез сонда. Това се оказва невъзможна задача, тъй като престоят й там повече от 2 седмици е довел до спазъм на стената на хранопровода, допълнително вклиняване на "запушалката", което я прави абсолютно неподвижна. Поради това се престъпва към хирургична намеса. "Запушалката" се намира в зона на гръдния кош, където има множество магистрални съдове и нерви. Извършването на гръдна хирургия води след себе както по-трудно възстановяване, така и редица усложнения. Д-р Генов избира да достигне до хранопровода в шийната област, непосредствено пред входа на гръдния кош и оттам стига до "запушалката". Тя е раздробена и успешно отстранена.

Животното е "сондирано", за да се докаже пълна проходимост и да се евакуират газовете от стомаха.

"Следоперативният престой протечи гладко, пациентът се събуди и проследи от главния анестезиолог д-р Ана Малцева и стажант Александра Виткова. Цялата процедура от входа на Кадира в клиниката, до събуждането й след операцията отне четири часа. Главата на алпаката е била в ръцете на здравния асистент Сергей Горанов, който не се отделил от нея дори за секунда. Няколко часа след операцията Кадира е в къщи и се радва на това, че отново пасе на любимата си поляна", разказват от БВС. /ПВ/