site.btaЛипса на кадри, липса на млади лекари, ниско заплащане, лошо оборудване са част от проблемите в системата на психиатричната грижа

Липса на кадри, липса на млади лекари, ниско заплащане, лошо оборудване са част от проблемите в системата на психиатричната грижа, а България е на последно място в Европа по осигуреност с психиатри. Това каза д-р Владимир Наков от Националния център по обществено здраве и анализи по време на заседание на Временната комисия за защита на правата на психичноболните пациенти и изготвяне на законодателни промени, които да ги гарантират. Д-р Наков цитира данни от извършен през 2023 г. мониторинг на психиатричната помощ в страната, чиято цел е установяване на структурата на психиатричните лечебни заведения заведения, както и потребностите от психиатрична помощ.

Мониторингът показа нормативни проблеми и проблеми в структурите за психиатрична грижа. По отношение на нормативните проблеми са установени нарушения на Закона за здравето, които показват, че съдилищата в някои градове изпращат пациенти на принудително лечение за шест месеца, а законовият срок е три месеца, посочи той.  Част от другите проблеми са свързани с взимането на специалност „Психиатрия“, тъй като колоквиумите са 12, а в останалите медицински специалности са шест, посочи още той. По думите му в момента се разработва нова програма за следдипломно обучение по специалност „Психиатрия“. Липсва нормативна база, която да позволява развитието на някои дейности в лечебните заведения, липсват и стимули за продължаващо обучение на специалисти в стационарната лечебна дейност. По думите му в други държави има целеви финансов механизъм за активно участие на лекарите в конгреси и конференции по психиатрия.

Не достига персонал на всички нива в системата на психиатричните грижи, ниско е заплащането, лоша е материалната база, не е достатъчно оборудването, лоша е транспортната комуникация, не е добра организацията между звената за психиатрична помощ на регионално ниво, каза още д-р Наков.  

Концентрацията на психиатри е основно в университетските градове. Удвояването на психиатричните легла в София няма да реши проблема,  а ще доведе до още по-лошо разпределение на персонала в страната, сподели личното си мнение д-р Наков.

Средната възраст на психиатрите в България към август 2022 г. е около 60-годишна възраст. Очаква се до 15 г. да има тежка криза, тъй като броят на влизащите в системата е изключително малък и няма да може да покрива оттеглянето на хората в пенсионна възраст. Жените в психиатрията са два пъти повече от мъжете, показват още данните от мониторинга. Навлизащите в специалността са основно жени, което означава, че професията се феминизира, а има изследвания, че това води до намалено заплащане, каза още д-р Наков.

Един от сериозните проблеми, който трябва да се реши, е увеличаването на заплатите на медицинските сестри и лекарите, работещи в държавните психиатрични болници, каза министърът на здравеопазването проф. Христо Хинков. В бюджета на Министерството на здравеопазването за тази година не са предвидени средства за повишаване на тези възнаграждения, посочи още той.

В усилията си да върнем психичноболните пациенти в общността създадохме клинични пътеки в психиатрията, който срещна традиционния отпор, което за мен е необяснимо, при положение че досега няма никакъв режим за контрол на случващото се в психиатричните болници, каза още министър Хинков.

Ако изградим центрове за психично здраве в областните градове, ще може да започне истинска деинституционализация, добави той. По думите му от Министерството на здравеопазването са поискали в Министерството на финансите да направят корекция на средствата, които са предвидени за изграждане на 300 амбулатории и те да бъдат предвидени за изграждане на центрове за психично здраве. Отговорът от Министерството на финансите е, че до този момент няма предвидени средства, допълни министър Хинков.

В България психичната болест е равна на социална смърт, защото хората знаят, че следва затваряне на вратите за всичко и се лепва клеймото, каза психиатърът д-р Цветеслава Гълъбова.

Адв. Мариета Димитрова посочи, че трябва да се направи анализ на формите на запрещение и реда за настаняването на близо 200 човека, които дълготрайно пребивават в държавните психиатрични болници.

Министерството на здравеопазването да направи мониторинг на държавните психиатрични болници и да установи към момента точния брой на дълготрайно пребиваващите в тях, както и поименен списък на лицата и мястото им на пребиваване, приеха членовете на комисията. Беше гласувано и Министерството на финансите да предложи осигуряване на средства за целево финансиране до края на тази година на държавните психиатрични болници, като бъдат предвидени и средства за издръжка на болниците.