site.btaНяма риск пациентите да останат без лекарства, а аптеките да се откажат от договорите си с НЗОК, каза проф. Момчил Мавров по повод предложени промени

Няма риск пациентите да останат без лекарства, а аптеките да се откажат от договорите си с Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Това каза пред журналисти проф. Момчил Мавров, и.д. управител на НЗОК след заседание на Надзорния съвет на Касата. Проф. Мавров коментира предложения за промени в Наредбата за условията и реда за предписване и отпускане на лекарствени продукти. Проектът е публикуван за обществено обсъждане на сайта на Министерството на здравеопазването. В него се предлага да отпадне ограничението на една рецепта да се предписват до три лекарствени продукта, свързани с лечението на до три различни заболявания. Целта на предложените промени е да се даде възможност за назначаване на цялостна терапия на пациента в една рецепта, както и да се намали тежестта върху аптеките при обработка на електронните рецепти, се посочва в мотивите за предложените промени. Електронните рецепти да може да се изпълняват частично в различни аптеки или в една аптека, но „на части“ по различно време, в рамките на давността на предписанието, се предлага още в проекта.

За лекарствата, които напълно се заплащат от Касата, аптеките би трябвало да имат готовност да изпълнят цялата рецепта, но когато аптеката няма такава възможност, за нас е важно да осигурим начин пациентът да изпълни навреме цялата си рецепта, за да има пълна и своевременно започнала терапия, каза проф. Мавров. В рамките на три дни сме дали възможност рецептата да бъде изпълнена в аптека, която пациентът прецени, добави той.

За лекарствата, които са 100 % платени от НЗОК, аптеките получават по пет лева на изпълнена рецепта и по шест лева на изпълнен протокол за лекарства. По думите на проф. Мавров, ако пациентът получи лекарствата си от две аптеки, Касата ще заплати сумата за обработена рецепта пропорционално на аптеките.

Всяка година бюджетът, определен за аптеките, работещи по договор с НЗОК, се увеличава и не виждам логика аптеките да откажат да работят с Касата, каза проф. Мавров в отговор на въпрос дали аптеките биха прекратили договорите си с Касата заради предвиденото пропорционално заплащане за обработка на рецептите. Оказа се, че твърде много медикаменти се изписват на отделни рецепти и ако продължаваме да работим по този начин, целият ресурс, който аптеките получават като възнаграждение, ще бъде изчерпан към средата на юли и в началото на август няма да имаме средства, с които да им заплащаме обработката на рецептите и протоколите, допълни той.

През 2023 г. средствата, които са били предвидени за заплащане на аптеките за обработка на рецепти и протоколи, са били 34,3 млн.лв., а за тази година са близо 45 млн.лв, като средномесечният разход за тази година е 3,28 млн.лв., каза Ганка Авравома, директор на дирекция „Бюджет и финансови параметри“ в НЗОК. По думите ѝ от 1 април тази година, когато влезе в сила 100 % реимбурсиране на лекарства за сърдечно-съдови заболявания, средномесечният разход е достигнал над 7 млн.лв.   

Предвижданите нормативни промени са обсъдени с Министерството на здравеопазването и с Българския фармацевтичен съюз, каза още проф. Мавров. По думите му в НЗОК не са получили аргументи от фармацевтичния съюз срещу новите предложения.

На сайта на Българския фармацевтичен съюз са публикувани предложените промени, като се посочва, че съсловната организация подкрепя оптимизацията на процесите по предписване и отпускане на лекарства, заплащани от НЗОК, но това не може да става за сметка на аптеките. От фармацевтичния съюз смятат, че въвеждането на предложените промени без ясни критерии за заплащане към аптеките, ще доведе до прекратяване на договорите на много аптеки с НЗОК и лишаване на пациентите от достъп до лечение. Българският фармацевтичен съюз обсъжда варианти за действия, ако паралелно с обсъждането на предложените промени, не се обсъжда и финансирането на дейностите по отпускане на напълно платените от НЗОК медикаменти.